높은 백신 접종률 이스라엘 감염 급증과 세계 최초 부스터 샷 제공: 이스라엘 6개의 교훈과 1개의 질문(백신 효력 유지 기간부터 부스터 샷의 의미까지)

* 이스라엘은 전 세계적으로 코로나 19 백신 접종률이 가장 빠르게 진행되었다. 화이자 백신을 주로 사용했던 이스라엘은 2회 접종을 통한 접종 완료 인구가 전체 인구의 50%를 돌파한 시점도 다른 국가들에 비해 빨랐다. 하지만 지금 이스라엘의 코로나 19 상황은 델타 변이로 인해 전 세계에서 가장 높은 감염률을 가진 국가 중의 하나가 되었으며, 돌파 감염 사례도 증가하고 있다. 이런 상황에서 이스라엘은 전 세계에서 최초로 3차 부스터 샷(booster shot)을 제공하고 있다. 이스라엘의 사례는 코로나 19에 대처하는 전 세계 국가들에게 여러 교훈과 질문을 던진다. 이 글은 NPR의 예루살렘 주재 국제특파원 Daniel Estrin의 8월 20일 자 NPR기사 Highly Vaccinated Israel Is Seeing A Dramatic Surge In New COVID Cases. Here's Why를 번역한 것이다. 이 글은 이스라엘의 사례를 통해 백신의 면역 효과 유지 기간, 델타 변이와 돌파 감염, 접종자와 비접종자의 차이, 접종률 정도, 백신에 대한 태도, 부스터 샷의 의미에 대해 분석하고 있으며, 과연 코로나 19 백신 접종이 독감 백신 접종처럼 레귤러 샷이 될 것인가라는 질문을 던지고 있다. - 역자 주

높은 백신 접종률의 이스라엘의 새로운 코로나 감염 사례 급증과 그 이유

예루살렘의 의료진이 코로나 19 환자를 Hadassah Hospital Ein Kerem으로 이송하고 있다. 이스라엘의 많은 병원은 코로나 바이러스 감염이 급격히 증가함에 따라 최대 수용력을 가동 중이다. 사진 출처: Menahem Kahana/AFP via Getty Images

이스라엘은 지구 상에서 대다수의 시민들에게 코로나 19에 대한 완전한 백신 접종을 한 최초의 국가였다. 이제 이스라엘은 세계에서 가장 높은 일일 감염률 국가 중 하나가 되었다. 하루 평균 거의 7,500건의 감염 사례가 발생했으며 이는 2주 전의 두 배이다. 오늘날 이스라엘 인구 150명 중 거의 1명이 바이러스에 감염되었다.

무슨 일이 일어났고, 백신 접종률이 높은 국가에 미치는 백신의 영향에 대해 무엇을 알 수 있을까? 여기에 여섯 가지 교훈이 있다. 그리고 대역병의 미래에 대한 하나의 다가오는 질문이 있다.

1. 백신에 대한 면역은 시간이 지남에 따라 떨어진다.

이스라엘은 3월 25일까지 인구의 절반 이상을 완전히 접종했다. 감염이 잦아들자 공연장들이 다시 문을 열었고 총리는 이스라엘 국민들에게 나가서 즐기라고 말했다. 6월까지 실내 마스크를 포함한 모든 제한이 폐지되었다.

그러나 이스라엘은 조기 백신 공급에 대한 대가를 지불했다. 보건당국과 화이자는 그들의 데이터에 따르면 두 번째 주사를 맞은 지 약 6개월 만에 백신의 보호력이 떨어지는 것으로 나타났다.

2. 델타 변이는 백신의 약화된 보호를 돌파했다.

그것은 엎친데 덮친 격이었다. 백신의 보호 약화는 이번 여름에 더 전염성이 강한 델타 변이체가 이스라엘에 도착했을 즈음에 나타났다. 델타가 오늘날 이스라엘에서 거의 모든 감염을 차지하고 있다.

"가장 영향력 있는 사건은 여름에 해외로 여행을 가서 델타 변이를 이스라엘로 매우 빠르게 가져온 사람들입니다, "라고 이스라엘 보건부의 전 보건 국장인 시갈 사데츠키(Siegal Sadetzki)는 말했다.

3. 감염되면 백신 접종을 받는 것이 도움이 된다.

좋은 소식은 보건부 데이터에 따르면 이번 주 목요일 이스라엘의 심각한 감염 중 60세 이상의 백신 접종을 받지 않은 사람들의 중증 사례 비율(100,000명당 178.7)이 완전히 백신 접종을 받은 사람들의 비율보다 9배 더 높았다는 것이다. 60세 미만 인구 중 백신 접종을 받지 않은 사람의 중증 사례 비율(100,000명당 3.2명)은 해당 연령대의 백신 접종을 받은 사람의 두 배를 약간 넘었다.

의사들은 현재 입원 중인 이스라엘의 중증 환자 중 절반이 최소 5개월 전에 백신을 완전히 접종받았다는 나쁜 소식을 전한다. 그들 대부분은 60세 이상이며 동반성 질환이 있다. 예방접종을 받지 않은 중증 환자들은 대부분 상태가 빠르게 악화되는 젊고 건강한 사람들이다.

이스라엘의 일일 평균 감염 건수는 지난 2주 동안 거의 2배가 되었으며 7월 중순 이후 약 10배 증가하여 이스라엘의 겨울철 최고치에 근접했다. 사망자는 6월 5명에서 이번 달 현재까지 최소 248명으로 늘었다. 보건 당국자들은 현재 600명의 중환자가 입원하고 있으며, 그들은 동시에 1,000명 이상의 심각한 감염자를 감당할 수 없다고 경고한다.

4. 이스라엘의 높은 백신 접종률은 충분히 높지 않다.

이스라엘은 백신에 관해 다른 모든 나라보다 앞서 나갔고 12세 이상의 백신 접종 적격 이스라엘인의 78%가 예방 접종을 받았다.

그러나 이스라엘에는 백신 접종 적격 연령 미만인 젊은 인구가 많으며, 대부분 12세에서 20세 사이인 약 110만 명의 이스라엘인들이 백신 접종을 거부하고 있다.

이는 이스라엘 전체 국민의 58%만이 백신 접종을 완료했음을 의미한다. 전문가들은 그 비율이 충분히 높지 않다고 말한다.

이스라엘 정부에 코로나 19에 대해 조언하는 바이즈만 과학연구소(Weizmann Institute of Science)의 에란 시걸(Eran Segal)은 "우리 인구 중 상당수가 백신을 맞으러 가지 않은 소수의 사람들에 대한 대가를 치르고 있습니다."라고 말했다.

백신 접종을 하지 않은 사람들이 바이러스의 급속한 확산을 부채질하는 것을 도왔으며, 그 사이 이스라엘은 최근 몇 달 동안 심각한 제한이 거의 없이 비즈니스를 계속해왔다.

시걸은 "이는 대량 감염으로 이어질 것이며 현재 우리가 보고 있는 바로 그것"이라고 말했다.

5. 예방 접종이 핵심이지만 충분하지 않다.

이스라엘은 나프탈리 베넷(Naftali Bennett) 총리가 경제적 피해를 입히고 "나라의 미래를 파괴"할 것이라고 말한 새로운 봉쇄에 의존하지 않으면서 파고를 늦추려고 노력하고 있다. 당국은 집회에 상한선을 설정하고 병원 직원을 늘리며 예방 접종을 받지 않은 사람들이 예방 접종을 받을 것을 호소하고 있다.

이스라엘의 문 앞인 점령지역 서안 지구와 가자 지구에서 백신 접종률은 훨씬 더 낮다. 팔레스타인인의 약 8%만이 백신을 완전히 접종받았다. 팔레스타인인들은 아스트라제네카와 같이 공급이 풍부한 특정 브랜드의 백신을 경계하고 있는 반면, 화이자-바이오앤테크 백신은 팔레스타인에 공급이 부족한 상황이다. 그러나 팔레스타인 인구는 이스라엘의 전염원이 아니다. 예방접종을 받은 팔레스타인인만 이스라엘과 이스라엘 정착촌에 입국할 수 있는 허가를 받는다.

팔레스타인 지역에서 일하는 세계보건기구(WHO) 관리인 란다 아부 라베(Randa Abu Rabe)는 요르단강과 가자지구의 낮은 백신 접종률에 대해 "백신은 부족하지 않다. 문제는 망설임이다"라고 말했다.

이스라엘 의료 종사자가 예루살렘 백신 센터에서 화이자-바이오엔텍 백신 3차 접종을 하고 있다. 이스라엘은 화이자 백신에 대한 국가적 부스터 캠페인을 시작한 최초의 국가이다. 사진 출처: Menahem Kahana/AFP via Getty Images

6. 부스터 샷은 더욱 강력한 보호 기능을 제공한다. 만약 당신이 세계에서 운 좋게 부스터 샷을 얻을 수 있는 몇 안 되는 사람이라면 말이다.

이스라엘은 전국적인 부스터 캠페인에서 화이자 백신의 세 번째 접종을 제공한 최초의 국가이다. 이스라엘의 예비 연구에 따르면 부스터 접종은 세 번째 접종을 받은 지 일주일 후에 코로나바이러스에 대한 보호를 크게 증가시킨다.

3회 화이자 접종을 받은 149,144명의 이스라엘인을 대상으로 예비 연구를 실시한 이스라엘 국립 HMO 마카비 헬스케어 서비스(HMO Maccabi Healthcare Services)에 따르면 60세 이상 이스라엘인의 경우 화이자의 추가 접종이 감염 가능성을 86%, 중증 감염 가능성을 92% 줄였다.

초기 데이터는 백신 제조업체인 파이저와 모데나의 연구 결과를 반영하고 실제 환경에서 부스터의 효과를 일별 할 수 있는 기회를 제공한다.

이스라엘의 돌파 감염에 대한 데이터를 검토한 후, 미국은 9월 말부터 2차 접종 후 8개월이 지난 사람들 누구에게나 부스터 샷을 접종하는 캠페인을 시작한다고 발표했다. 영국은 곧 추가접종을 약속했고 터키는 여행을 계획하는 시민들을 돕기 위해 시노박 백신 접종을 받은 사람들에게 화이자 주사를 제공하고 있다. 일부 국가에서는 중국 백신을 인정하지 않을 것이기 때문이다.

이스라엘은 부스터 샷의 최소 연령을 40세로 낮췄다. "3중 접종은 현재 감염 발생을 억제하는 설루션입니다"라고 마카비 서비스의 아나트 에카 조하르(Anat Ekka Zohar)는 성명에서 말했다.

팔레스타인 지역에서는 아직 부스터 샷이 제공되지 않고 있으며, 세계보건기구(WHO)는 빈곤국이 백신을 접종할 수 있도록 돕기 위해 각국에 코로나19 부스터 샷을 중단할 것을 촉구했다.

한 이스라엘 보건 관계자는 이 문제에 대해 공개적으로 발언할 권한이 없기 때문에 익명을 조건으로 NPR에 "이스라엘은 세계 보건 기구를 매우 존중하지만 지역적 고려와 이스라엘 시민의 이익에 따라 행동합니다. 우리는 세계를 많이 돕습니다"라고 말다. "만약 유엔이 차드, 말리, 미얀마, 과테말라에 충분한 백신을 확보하지 못했다고 해서 이스라엘이 이곳 이스라엘에서 대역병이 발생하는 것을 막으려 해서는 안 된다는 것을 의미하지는 않습니다."

전문가들은 국가들이 백신을 접종하지 않으면 더 많은 변이가 발생해 백신을 접종한 국가도 위협할 것이라고 경고하고 있다.

다가오는 질문: 몇 달에 한 번씩 코로나 19 백신이 필요한가? 아무도 모른다.

예루살렘에 있는 시네마 시티 영화관은 어린아이들과 부모들로 가득 차 있지만 매표소에서 몇 걸음 떨어진 곳에 임시 백신 접종소가 있어 대부분 노인들이 추가 주사를 맞기 위해 차례를 기다린다.

지난 몇 주 동안 100만 명이 넘는 이스라엘 사람들이 화이자 부스터 주사를 맞았다. 이스라엘이 [백신 접종] 1라운드에서도 다른 곳들보다 앞섰듯이 화이자 3차 접종을 대량으로 투여한 최초의 국가이기 때문에 전 세계적으로 주목받고 있다.

에티 벤 야코프(Etti Ben Yaako)는 남동생과 함께 예방접종 부스에 앉아 부스터 주사를 맞으며 "그들은 우리를 시험합니다."라고 말했다. "그러나 첫 번째 라운드에서도 마찬가지였습니다. 그래서 나는 그것이 잘못되었다고 생각하지 않습니다. 좋은 것 같아요."

그녀는 매년 독감처럼 코로나바이러스가 주사를 맞을 것이라고 예측한다. "우리는 코로나와 함께 살아야 할 것입니다, "라고 그녀는 말했다.

예비 부스터 샷 연구를 주도한 HMO 마카비 서비스의 이도 하다리(Ido Hadari)는 규칙적 주사가 표준이 될 것인지에 대해 의문을 제기했다.

하다리는 "6개월마다 예방접종을 하는 질병에 대해 잘 모르고 있으며, 솔직히 일반인들이 6개월마다 예방접종을 받으러 올 것이라고는 생각하지 않습니다"라고 말했다. "하지만 이 질병으로 아무것도 예측할 수 없습니다."