코로나 19 재확산과 변이(남아프리카, 영국, 브라질)의 세계 각국 확산 상황

코로나 19 변이 특징

6주간 계속되었던 전 세계 코로나 19 감소세가 멈추고 3월 2월 현재 코로나 19 감염자 수가 지난주에 비해 약 7% 증가했다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 동부 지중해(14%), 동남아시아(9%), 유럽(9%), 미주(6%) 등이 이 증가세를 견인했다. WHO 이러한 증가의 가능한 원인으로는 전염력이 더 강한 변이의 출연, 공중 보건 및 사회 조치의 완화, 그리고 이러한 조치 준수에 대한 피로 등 3가지를 꼽았다. 그중 가장 심각한 것은 감염력이 더 강한 변이의 출현이다.

현재까지 보고된 코로나 19 주요 변이 바이러스는 영국형, 남아프리카형, 브라질형이다. 코로나 19 변이 바이러스들은 '오리지널' 코로나 19 바이러스보다 전염력이 강하다. 영국 변이바이러스는 '오리지널' 코로나 19보다 약 35%~45% 정도, 남아프리카 변이 바이러스는 '오리지널' 코로나 19 바이러스보다 약 59%의 높은 감염력을 가지고 있는 것으로 밝혀졌다. 또한 영국식 변이는 '오리지널' 코로나 19 바이러스보다 15세 미만 청소년들에 대한 감염이 높은 것으로 보고됐다. 이 변이 바이러스들은 치명률이 높을 뿐만 아니라, 오리지널 코로나 19에 한 번 감염되었다 회복된 사람도 재감염시킬 수 있다. 대부분 두 번째 재감염 증상은 첫 번째보다 미약하지만, 심각한 중증 혹은 사망자도 보고되었다. 새로운 변이들의 증상은 대체로 '오리지널' 코로나 19 바이러스와 유사한 것으로 나타났지만, 미세하게 다른 특징도 있다. 영국 통계청에 따르면 영국 변이종은 '오리지널' 코로나 19 바이러스보다 기침, 인후통, 피로 또는 근육통을 겪을 가능성이 더 크고, 후각과 미각 손실 경험은 더 적다.

영국 변이 (VOC 202012/01 혹은 B.1.1.7): 106개국 확산, 지역감염도 42개국

세계보건기구(WHO)에 따르면 영국 변이는 3월 2일 현재, 6개 대륙 총 106개국에서 사례가 보고되어 2월 23일의 101개국에서 일주일 만에 5개국이 추가됐다. 지역감염으로 발전한 경우도 4대륙 42개 국가에서 보고되었으며, 35개(33%)에서는 변이가 보고되었지만, 지역감염, 간헐적 사례, 분류 중 어떤 범주로 분류할 것이지 국가에 대해 현재 전송 분류가 불완전하다는 점에 주목했다.

영국 변이 확산 지도. 감염정도에 따라 지역사회 감염, 수입/간헐적 감염, 분류 중으로 구분된다, 빗금은 확인중을 의미한다. 출처: WHO

남아프리카 변이(501Y.V2 혹은 B.1.351): 56개국 확산, 지역감염 8개국

남아프리카 변이는 6개 대륙 전체에 걸쳐 총 56개 국가에서 확인됐으며, 2월 23일 51개국에 비해 5개국이 더 증가했다. 남아프리카 변이의 지역감염은 3개 대륙 8개국에서 보고되었다. 42개국(75%)에 대해 감염 정도의 분류가 아직 명확하지 않다.

남아프리카 변이 확산 지도. 감염정도에 따라 지역사회 감염, 수입/간헐적 감염, 분류 중으로 구분된다, 빗금은 확인중을 의미한다. 출처: WHO

브라질 변이(P.1 혹은 B.1.1.28.1): 29개국 확산, 지역감염 3개국

브라질 변이는 6개 대륙 전체에 걸쳐 29개국에서 보고되었으며, 2월 23일에 비해 1개국이 추가됐다. 브라질 변이의 지역사회 감염은 최소 3개 국가에서 보고되었다. 현재 이 변이가 발견된 국가 중 9개(31%) 국가는 감염 정도의 분류가 명확하게 이루어지지 않고 있다.

브라질 변이 확산 지도. 감염정도에 따라 지역사회 감염, 수입/간헐적 감염, 분류 중으로 구분된다, 빗금은 확인중을 의미한다. 출처: WHO

코로나 19 변이와 백신

한국에서는 아래 도표에서 보듯이 영국형, 남아프리카형, 브라질형 변이가 모두 발견되었다. 위의 각 변이 별 확산 지도들에서 확인하듯이 이 변이들은 아직 한국에서 지역감염까지 발전했는지 여부는 아직 확인 중이나 지역감염까지 확산한 것은 아닌 것으로 보인다. 최근 전 세계 코로나 19 재확산에서 보이듯이 이 변이는 최근 증가세의 주범이다. 이미 지난 글 '코로나 19 백신들은 영국과 남아프리카 변이 바이러스에도 효과적일까? 만능 백신의 등장 가능성은?'에서 밝힌 바와 같이 지금 사용 중인 백신들의 새로운 변이, 특히 남아프리카와 브라질 변이에 대한 효과는 '오리지널' 코로나 19 변이에 대한 효과보다 약하다. 최근 러시아 스푸트니크 V 백신이 이들 변이에 대해서도 높은 효과가 있다고 발표했지만, 시험 데이터가 아직 검증 중이다. 기존 백신들의 반감된 효과에도 불구하고 모든 백신이 새로운 변이에 대해 중증 증상과 사망률을 낮추는 효과는 확실한 것으로 밝혀졌다. 따라서 집단 면역 수준의 접종은 쉽지 않아도, 의료시스템 과부하는 방지 할 수 있기에 치명률은 대폭 낮출 수 있다. 더욱이 코로나 19 백신들은 새로운 기술을 사용하여 변이들에 대한 개선도 다른 질병에 대한 백신들 보다 훨씬 신속하게 이루어질 수 있다. 최근에는 코로나 19의 모든 변이에 대응할 수 있는 만능 백신도 개발 중이기에 코로나 19 변이의 출현에도 불구하고 대역병의 종식은 어둡지 않다.

세계 각국 남아프리카, 브라질, 영국 변이 확산 상황. 출처: WHO